В Тольятти для стабилизации ситуации по рождаемости созданы максимальные условия для поддержки женщин, решивших стать мамами.
Снижение рождаемости является серьезной проблемой общества и затрагивает не только демографическую ситуацию в городе и стране, но и социально-экономическое развитие.
О том, почему сейчас молодежь не торопится стать родителями и какие меры предпринимаются для стабилизации ситуации рассказали заместитель главного врача по детству городской поликлиники №2 Переседова Маргарита Геннадьевна и заведующий женской консультацией Морозова Наталья Дмитриевна.
— По статистике, рождаемость не только в нашем городе, но и в России в целом, за последние годы уменьшилась на 10%, — поясняет Маргарита Переседова. — Кроме того, на этом фоне, мы также наблюдаем увеличение смертности и высокий уровень миграции. В числе причин нежелания молодежи становиться родителями можно назвать такие факторы, как экономическая нестабильность, отсутствие жилья и низкий уровень доходов. Все более распространенным явлением становится откладывание замужества и рождения детей на более поздний возраст. Так же одной из причин снижения рождаемости является бесплодие. Бесплодие – это состояние, когда человек или пара не могут зачать ребенка. По данным Всемирной организации здравоохранения в России бесплодие наблюдается у 15% пар в возрасте от 18 до 50 лет.
В числе факторов медики также называют и социально – экономические причины: стремление построить карьеру, обрести свое собственное жилье и экономическую стабильность, увеличение сторонников движения чайлдфри (англ. childfree — свободные от детей), так и медицинские: понижение индекса здоровья населения, увеличение количества бесплодных пар.
— Если 50 лет назад женщина в 25-30 лет считалась «старородящей», то сейчас многие откладывают рождение первенца на 30-40 лет. К сожалению, по мере взросления у человека накапливается «шлейф» перенесенных заболеваний или проявляются наследственнообусловленные болезни, которые негативно влияют на вынашивание ребенка, его здоровье и дальнейшее развитие. Оптимальный возраст для рождения первого малыша – 20-25 лет. Именно в этом возрасте природа использует материал «молодых», генетически здоровых клеток, — поясняет Переседова.
Для повышения рождаемости в Тольятти предпринимается большой спектр мер, их реализует на местах каждый участковый врач.
— Регулярно проводятся беседы с пациентками о необходимости в оптимальном возрасте реализовать свой репродуктивный потенциал, который, к сожалению, может быть ограничен генетическими и возрастными факторами, — говорит Наталья Морозова. — Очень важны и подготовка пациентки к беременности с привлечением других специалистов, определение состояния ее здоровья до зачатия для нивелирования негативных факторов, влияющих на вынашивание беременности. Участие в подготовке к беременности обоих супругов. Кроме этого, у нас созданы диспансерные группы по бесплодию и невынашиванию беременности, проводится обследование и лечение.
Шансы есть
Не только построение карьеры не позволяет парам стать родителями. Все чаще людей, которые находятся в детородном возрасте, подводит здоровье. На невозможность зачатия влияют питание, экологические факторы, наличие вредных привычек, стрессы. К счастью, сегодня медицина сделала серьезный шаг вперед и дала возможность обрести счастье стать родителями даже тем, кто отчаялся.
— Мы, врачи, хотим помочь стать родителями как можно большему числу наших сограждан и гарантируем помощь в решении этой важной задачи, — поясняет Морозова. — В Центральном районе около 160 семей стоят сегодня на учете по бесплодию. Таким пациенткам на уровне женской консультации предоставляется весь спектр необходимых исследований. При отсутствии эффекта от лечения супружеские пары с проблемами деторождения мы направляем к репродуктологу для проведения ЭКО. Ежегодно документы на квоту подаются для 70-80 пар, — говорит Наталья Морозова.
В Самарской области существует четыре центра, в которых проводится лечение бесплодия: два в г. Самара – «Мать и Дитя», «Династия», два в Тольятти — «Мать и Дитя», Перинатальный центр городской больницы №5.
Отметим, что все обследования и саму процедуру ЭКО, которая проводится в рамках нацпроекта «Демография», женщины получают бесплатно по полису ОМС. По словам врачей, сегодня есть возможность подарить радость материнства даже тем женщинам, чьи случаи считаются очень сложными.
Парам, желающим стать родителями, осуществляется экономическая помощь государства. Это ежемесячные выплаты беременным, вставшим на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности, частичная оплата лекарственных средств по родовому сертификату, выплата материнского капитала, бесплатное обеспечение лекарственными препаратами детей до трех лет, а многодетным семьям – до шести, бесплатные реабилитационные центры для детей «Ариадна», «Голосок».
Отметим, что глава региона Дмитрий Азаров пристально следит за реализацией национальных проектов в губернии.
В регионе действует 28 федеральных и региональных мер поддержки, ежегодно на эти цель выделяется около 7 млрд рублей. В частности, ежемесячную помощь получают при рождении первенца семьи с невысокими доходами, поддержка оказывается студенческим семьям и др.
— Поддержка государства играет важнейшую роль, — уверен Дмитрий Азаров. — В первую очередь, она позволяет будущим родителям уверенно себя чувствовать при планировании рождения детей.
Роды или аборт?
К сожалению, иногда беременные женщины по разным причинам принимают решение сделать аборт. Задача врачей -попытаться изменить её выбор.
— С такими женщинами работают психологи, — поясняет Маргарита Переседова. – Сначала они выясняют причины такого решения, потом пытаются убедить, что делать этого не стоит. У нас есть два больших подразделения на ул. Горького, 61 и на ул. Баныкина, 8, где ведется прием этими специалистами. К ним могут обратиться не только беременные, но и те, кто попал в трудную жизненную ситуацию. Есть здесь и правовое сопровождение, эти вопросы решают юристы. То есть женщинам оказывается комплексная медико-социальная помощь. Если к решению об аборте приводят причины социального характера: жилищные, экономические или семейные, в таком случае к работе подключаются социальные работники.
В дальнейшем, когда женщина определилась с выбором, идет сопровождение индивидуальное. С ней работает акушер-гинеколог. Проводится весь регламентируемый спектр обследований, в том числе и УЗИ-скрининг. После родов подключаются педиатры. Ребенку проводят обследование: делают расширенный неонатальный скрининг, чтобы вовремя определить наследственные заболевания. Далее до года дети осматриваются специалистами, проводятся исследования, в том числе и лабораторные, направленные на выявление, на подтверждение, на профилактику различных заболеваний. Все это проводится в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», одним из ключевых направлений которых является сохранение здоровья и снижение младенческой смертности.
По мнению тольяттинских медиков, для решения проблемы повышения рождаемости необходимо принимать комплексные меры. Государство продолжит стимулировать рождаемость, например, через различные программы материнской поддержки, а также продолжат действовать льготные условия для семей с детьми.
— Важно также уделить внимание социальной поддержке молодых семей и обеспечению улучшения их жилищных условий. Необходимо проводить информационные кампании о пользе материнства и отцовства. Снижение рождаемости является серьезной проблемой, и решение ее требует совместных усилий всех участников общества. Наша общая задача – сохранить демографическую стабильность и обеспечить благополучное будущее нашей страны, — поясняют медики.